Znieczulenie u dentysty w ciąży – czy jest bezpieczne?

Dlaczego zdrowie zębów jest ważne w ciąży?

Ciąża to czas wyjątkowych zmian w organizmie kobiety. Podwyższony poziom hormonów, zwłaszcza estrogenów i progesteronu, może prowadzić do obrzmienia i przekrwienia tkanek dziąseł. Zęby w ciąży są bardziej narażone na problemy. Częściej pojawia się próchnica czy zapalenie dziąseł. Nieleczone choroby jamy ustnej mają negatywny wpływ na zdrowie matki i płodu. Leczenie zębów w ciąży nie powinno być bagatelizowane.

Kiedy najlepiej iść do dentysty w ciąży?

Wizyty kontrolne u stomatologa są nie tylko możliwe, lecz wręcz wskazane. Lekarze ginekolodzy doradzają, by w trakcie ciąży odbyć co najmniej 3 wizyty kontrolne u dentysty. Pierwsze badanie stomatologiczne w ciąży powinno odbyć się w 6–8 tygodniu ciąży. Regularne wizyty u dentysty powinny odbywać się przynajmniej raz na każdy trymestr. Najwłaściwszym okresem do przeprowadzania planowych zabiegów stomatologicznych jest 2 trymestr ciąży. Obejmuje on 4 do 6 miesiąca. W pierwszym trymestrze ciąży planowe zabiegi stomatologiczne powinny być ograniczone. W pierwszym trymestrze ma miejsce organogeneza. W trzecim trymestrze ciąży pacjentka może odczuwać dyskomfort. Stres oraz adrenalina mogą wywołać przedwczesne skurcze. W większości przypadków zabiegi stomatologiczne są możliwe przez cały okres ciąży.

• Zaplanuj wizytę u dentysty zanim zajdziesz w ciążę.
• Przyszłe mamy powinny baczniej przyglądać się stanowi swojej jamy ustnej.
• Zaleca się wizytę u stomatologa w drugim trymestrze ciąży.
• Wizyty kontrolne powinny odbywać się co około 3 miesiące.

Czy ciężarna może skorzystać ze znieczulenia stomatologicznego?

Ciężarne często rezygnują z leczenia zębów w ciąży. Nie chcą zaszkodzić dziecku. Ból zęba wywołuje jednak nie tylko dyskomfort. Powoduje także stres u przyszłych mam. Stres związany z oczekiwaniem na ból jest bardziej niebezpieczny dla dziecka niż znieczulenie. Znieczulenie zęba w ciąży jest możliwe. Jest nawet konieczne, jeśli zabieg jest bolesny. W ciąży można borować zęby w znieczuleniu dentystycznym. Znieczulenie miejscowe w ciąży jest w pełni bezpieczne. Znieczulenie stosowane u kobiet w ciąży nie zawiera adrenaliny i noradrenaliny. Artykaina jest najczęściej polecanym lekiem u ciężarnych.

"Stres i ból w ciąży mogą być przyczyną problemów zdrowotnych, których można uniknąć, podając pacjentce środek znieczulający."

W I trymestrze ciąży zdarzają się odmowy podania znieczulenia. Znieczulenie zębów w ciąży można stosować również w I trymestrze. Jest to możliwe, jeśli zabieg byłby bolesny. Pacjentkę w ciąży można znieczulać. Trzeba to zrobić, jeśli wcześniej leczyła się w znieczuleniu.

• Trzeba poinformować dentystę o stanie błogosławionym.
• Kobieta musi poinformować lekarza, że jest w ciąży. Pozwoli to zastosować odpowiedni preparat.
• W przypadku bolesnego zabiegu zaleca się zastosowanie znieczulenia bez adrenaliny.
• Zmieniaj lekarza, jeśli odmówi podania znieczulenia w I trymestrze.

Jakie rodzaje znieczulenia są stosowane?

W stomatologii stosuje się różne rodzaje znieczuleń. Znieczulenie miejscowe eliminuje dolegliwości bólowe podczas zabiegów. Jest to najczęściej stosowana metoda u ciężarnych. Znieczulenie miejscowe w ciąży jest w pełni bezpieczne. Nie przechodzi przez barierę łożyska. Znieczulenie stosowane u kobiet w ciąży nie zawiera adrenaliny i noradrenaliny. Artykaina jest najczęściej polecanym lekiem u ciężarnych. Ma wysoki procent wiązania z białkami osocza (94%). Pozostałe leki wiążą się w 78–80%. Generalnie powinno się unikać narkozy w ciąży. Dotyczy to zwłaszcza pierwszego i ostatniego trymestru. Zabiegi chirurgiczne przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym u kobiet ciężarnych mogą doprowadzić do poważnych powikłań. Znieczulenie wziewne (podtlenek azotu) również wymaga ostrożności. Znieczulenia stomatologiczne powinny być dostosowane do stanu ciężarnej pacjentki.

Które zabiegi stomatologiczne są bezpieczne w ciąży?

W ciąży można wykonywać większość zabiegów stomatologicznych. Zabiegi profilaktyczne są bardzo ważne. Należy do nich czyszczenie zębów (skaling). Leczenie próchnicy jest bezpieczne. Można przeprowadzić bonding. Leczenie kanałowe jest możliwe. Odbudowa protetyczna jest bezpieczna. Wiele pań zastanawia się, czy można usuwać zęby w ciąży lub zapisać się na leczenie kanałowe. Odpowiedź brzmi tak. Lista bezpiecznych zabiegów:

• Leczenie próchnicy
• Zatrucie zęba (dewitalizacja)
• Znieczulenie zęba (miejscowe)
• Leczenie kanałowe (pod mikroskopem)
• Usunięcie zęba
• Czyszczenie zębów (skaling)
• Bonding
• Odbudowa protetyczna

Warto wybierać gabinety stomatologiczne wyposażone w nowoczesny sprzęt. Mikroskop endodontyczny i elektroniczny endometr pomagają w precyzyjnym leczeniu.

Które zabiegi dentystyczne w ciąży są odradzane?

Nie wszystkie zabiegi są zalecane w ciąży. Prześwietlenie zęba (RTG) powinno być ograniczone. Stosuje się je tylko w nagłych przypadkach. Wymaga osłony brzucha. Zakładanie aparatu ortodontycznego warto przełożyć. Wybielanie zębów jest zakazane. Zabiegi protetyczne, inne niż odbudowa, są odradzane. Wszczepienie implantów warto rozważyć po rozwiązaniu. Lepiej poczekać z leczeniem zębów, jeśli ciąża jest zagrożona. Lista odradzanych zabiegów:

• Prześwietlenie zęba (RTG) - tylko w uzasadnionych przypadkach z osłoną
• Zakładanie aparatu ortodontycznego
• Wybielanie zębów
• Wszczepienie implantów
• Niektóre zabiegi protetyczne

Dentysta w ciąży na NFZ

Kobiety w ciąży mają prawo do darmowego leczenia zębów w ramach NFZ. Obejmuje to badanie kontrolne (maksymalnie raz na kwartał). Refundowane jest leczenie kanałowe. Można bezpłatnie wykonać skaling. Przysługują białe plomby w zębach przednich.